De forma geral, os miomas não necessitam da realização de uma cirurgia e a avaliação sobre a sua necessidade é feita pelo médico, observando vários fatores. O procedimento cirúrgico é recomendado em casos mais graves, quando o mioma apresenta muitos sintomas que estão prejudicando a rotina normal da paciente.
O procedimento cirúrgico geralmente é recomendado também quando a paciente apresenta muitos miomas, em tamanhos maiores e mais profundos. Em casos mais extremos é necessário a realização da histerectomia, que é a retirada do útero, porém, em muitos casos o procedimento cirúrgico pode ser feito através da miomectomia abdominal, sem a necessidade de remoção do útero.